金属穿线管内部生锈会对电缆的使用寿命和安全产生影响，因此需要及时处理。以下是处理金属穿线管内部生锈的方法：

使用清洗剂清洗：可以使用一些专门的清洗剂对金属穿线管内部进行清洗。将清洗剂倒入金属穿线管内，然后用刷子或其他工具进行搓擦，清洗剂可以起到去污、杀菌、抑制锈蚀等作用，清洗后再用水冲洗干净即可。

使用酸碱溶液处理：可使用酸碱溶液对金属穿线管内部进行处理，将酸碱溶液倒入金属穿线管内，静置一段时间，然后再用水冲洗干净。

机械刮除：可以使用一些机械工具，如钢丝刷、砂纸等来刮除金属穿线管内部的锈蚀，注意力度不要过大，以免损坏管壁。

更换金属穿线管：如果金属穿线管内部的锈蚀比较严重，无法通过清洗和刮除等方法进行处理，那么就需要更换新的金属穿线管了。

需要注意的是，处理金属穿线管内部生锈时，要遵循安全规范，注意防护措施，避免对自身和环境造成影响。